在韩国坐一次地铁,你很快就会发现一件事:老年人很多。再仔细看,不只是多,而且很多老人独自上下楼梯、拄着登山杖去爬山。清晨六点的公园里,看着已过八旬的老人还在打羽毛球。

这并非偶然。韩国如今是地球上最长寿的国家之一,而且登上这个位置的速度,在人类历史上都罕见。

太长不看版

  • 2024年韩国人预期寿命为83.7岁——男性80.8岁、女性86.6岁,为生命表编制以来最高。
  • 在OECD内部,女性第3、男性第11。同一国家里,两性排名相差八位,这种结构并不多见。
  • 1970年还只有62.3岁。54年间增加了21岁。同一时期,美国只增加了十年出头。
  • 但长寿不等于健康。扣除带病年数后预期寿命为65.5岁——约有18年带病生活。

韩国人到底能活到多少岁?

83.7岁。这是国家数据厅2025年12月3日发布的2024年生命表数据。

生命表是计算「现在出生的婴儿能活到多少岁」的表格。它汇集2024年全年的死亡申报,假设当年各年龄段的死亡水平在未来保持不变,再进行模拟。所以83.7岁不是预言,更像是把2024年韩国的健康状况压缩成一个数字的成绩单

83.7
2024年出生人口预期寿命——历史最高
86.6
女性——OECD第3
80.8
男性——OECD第11
+2.5
高出OECD平均值(81.2岁)

与世界最前列国家相比,是这样的。

🌍 OECD预期寿命前列国家(统一为2023年口径——国家数据厅《国民生活质量2025》)

排名国家男女合计备注
1瑞士84.3岁男性预期寿命第1
2日本84.1岁女性预期寿命第1
3西班牙84.0岁地中海饮食的代表案例
4以色列83.8岁
5意大利83.5岁
6韩国83.5岁2024年确定值为83.7岁
7卢森堡83.4岁
8瑞典83.4岁北欧福利模式
OECD平均81.2岁成员国平均

按同一2023年口径排队,韩国位居第6,与榜首瑞士相差0.8岁。各国统计更新时间不一,排名每年会上下浮动一两位,但前列国家之间以0.1~0.2岁的差距紧咬不放这一点不会变。想想半个世纪前韩国的预期寿命比瑞士短十几岁,韩国能出现在这张表上,本身就已是大事。


为什么女性第3、男性却是第11?

全篇最奇怪的数字就在这里。同一个国家、同样的空气、同样的医院、同样的餐桌,排名却相差八位

女性86.6岁排OECD第3,与第1名日本仅差0.5岁。男性80.8岁排第11,与第1名瑞士相差1.6岁。性别差距为5.8岁

国家数据厅的解释是:男性长期从事相对危险的职业,接触烟酒的机会也更大。意外死亡与肝病死亡率在男性中高得多。不过近年这些死亡率在下降,2024年尤其明显的是男性死于肺炎的概率下降

有趣的是,这一差距正在缩小。韩国的男女预期寿命差在1985年达到8.6岁的峰值,此后40年间收窄到5.8岁。男性抽烟少了、工厂变安全了、路上死的人少了——这40年就刻在了这个数字里。

过了80岁,排名会反转

活到65岁的韩国人,余命男性19.5岁、女性23.7岁,分别比OECD平均长1.1岁、2.1岁。到这里都在意料之中。

但到了80岁这个节点,故事就变了。80岁韩国男性的余命为8.5岁,比OECD平均还短0.1岁。女性为10.9岁,仍长0.7岁。也就是说,韩国男性的优势在于熬得过中壮年,而非在超高龄段的生存力。


54年增加21岁——这有多快?

1970年韩国人的预期寿命是62.3岁。那一年出生的婴儿如今55岁,而这期间整个国家的寿命增加了21岁。

📈 韩国人预期寿命变迁(国家数据厅生命表)

年份合计那一年韩国发生的事
197062.3岁京釜高速公路通车。人均GDP仅约280美元
198066.1岁彩色电视开播
199071.7岁全民医疗保险实施(1989年)之后
200076.0岁医药分业实施
201080.2岁首次突破80岁大关
202083.5岁新冠疫情元年
202282.7岁编制以来首次下降——新冠死亡激增
202383.5岁回升0.8岁
202483.7岁刷新历史新高

值得留意的是2022年。这是1970年生命表编制以来预期寿命首次下降的一年,从83.6岁跌至82.7岁,减少了0.9岁。这是新冠死亡在统计上留下的疤痕,2023年回升0.8岁,大部分已被抹平。

换成生存概率看更直观。1970年出生的男孩活到80岁的概率是11.6%,2024年出生的男孩则是64.4%——54年间翻了5.6倍。女孩从32.9%升到82.2%。一代半的工夫,「活到八十」从例外变成了默认。

秘诀一——医院近得离谱

解释韩国的长寿,最先该摆出的数字既不是泡菜也不是大酱,而是这个。

17.9
国民人均年门诊次数——OECD第1
6.6
OECD平均——不到韩国的三分之一
2.6
每千人口执业医师数——OECD垫底(平均4.0名)

韩国人平均一年去17.9次医院,约为OECD平均的2.7倍,在成员国中遥遥领先。可医生数量却是每千人口2.6名,远低于OECD平均4.0名,属于垫底水平。

也就是说,少数医生接诊海量患者。这一结构能否持续,医学界争论已久,但单看寿命这个结果指标,效果是明摆着的:有点感冒就去看社区诊所,大病因此被早早发现。1989年建成的全民健康保险,正是这种可及性的根基。

旅行者能实际感受到的部分

  • 社区诊所无需预约,推门即入,等候通常10~30分钟。
  • 药店几乎每个地铁站都有,无需处方的药在便利店也买得到。
  • CT保有量同样位居OECD前列,需要检查时常能当天就拍。
  • 但外国旅行者不享受医保,费用结构不同,请提前确认旅行保险。

秘诀二——餐桌与体重

第二根支柱是饮食。不过比起常说的「泡菜包治百病」,用一个简单得多的数字来解释更准确。

在并非自报、而是实测身高体重的OECD数据中,韩国成年人超重肥胖率为36.7%,在有实测数据的国家里仅次于日本。同一口径下,美国约73%,墨西哥超过74%。这意味着心血管疾病和糖尿病最大的风险因素,在人口层面被压得很低。2017年《柳叶刀》研究团队解释韩国长寿时,最先提到的也是心血管健康的改善

餐桌上真正起作用的因素大致如下。

因素有何不同
小菜结构每餐基本配有3~5种蔬菜、凉拌小菜
发酵食品泡菜、大酱、辣椒酱——每顿以某种形式登场
汤文化汤与炖锅带来饱腹感,压低了主食摄入量
分食制不摆个人餐盘,而是放中间分着吃,人均绝对量更小
油炸占比烹饪以烤、煮、焯为主

不过韩国餐桌也有短板

正是。汤、炖锅、泡菜、鱼露为主,韩国人的钠摄入量长期高于世卫组织建议值,也被视为韩国胃癌发病率位居世界前列的背景。不过韩国用国家胃癌筛查来对冲:40岁以上每两年做一次胃镜,因此发病率虽高,早期发现率与生存率也是世界最高水平。

秘诀三——城市逼着你走路

第三是城市结构。在首尔待过几天的人,最先是用双腿明白一件事:韩国城市会让人一直走路。

坐地铁要下楼梯,换乘要再走,出站到目的地还要走。有车的人到了市中心也因停车难而改坐地铁。结果,运动不是刻意安排,而是出行本身就成了运动。而在美式郊区生活里,从车库上车、到停车场下车再进店的步行距离不过几十米。

再加上韩国特有的两样。


但活得久与活得健康是两回事

这里是全篇最重要的部分。83.7岁这个数字藏着陷阱。

扣除带病年数后的预期寿命是65.5岁。活83.7岁,其中约18年处于病痛状态。分性别看,带病时间男性16.2年、女性20.2年。女性活得更久,也病得更久。

83.7
预期寿命——活多久
73.8
自评健康的时间
65.5
扣除带病年数——自答无病的时间

但这个指标还有一层缠绕。扣除带病年数的预期寿命近年反而在缩短。乍看像是韩国人变得更体弱,国家数据厅的解释却恰恰相反。

指标变差的原因,是医疗可及性变好了。这个数字通过社会调查中「最近两周是否生过病」来计算。医保扩大、医院门槛降低后,人们连轻微症状也去看病,并把这期间记为「生病的时间」。所以越方便就医,健康预期寿命指标反而越短。国家数据厅负责人用带病长寿一词来解释——一个带着病长久活着的时代。

所以要把两个指标放在一起看。人们自评健康的时间是73.8岁,且这一指标自2012年测量以来男女都在稳步上升。客观指标下降、主观指标上升——这种错位,正接近当下韩国高龄社会的真实面貌。

那我到底能活到多少岁?

预期寿命以新生儿为基准。已经活过一段时间的人,等于闯过了部分危险区,数字也随之改变。

⏳ 2024年分年龄余命(国家数据厅2024年生命表)

当前年龄男性余命活到女性余命活到
0岁80.8岁80.8岁86.6岁86.6岁
40岁41.9岁81.9岁47.4岁87.4岁
60岁23.7岁83.7岁28.4岁88.4岁
65岁19.5岁84.5岁23.7岁88.7岁
80岁8.5岁88.5岁10.9岁90.9岁

40岁的韩国男性平均能活到81.9岁,40岁的韩国女性能活到87.4岁。熬到80岁的人,则分别延至88.5岁、90.9岁。

因何离世,生命表也会告诉你。

🩺 2024年出生人口死于特定死因的概率

死因男性女性若此病消失可延长的寿命
癌症24.5%15.2%男4.1岁 / 女2.5岁
肺炎10.8%10.0%合计1.0岁
心脏疾病8.9%10.8%合计1.2岁
脑血管疾病6.4%7.3%

总体来看,癌症以19.5%居首,五个人里就有一个。而与十年前相比,男女概率增幅最大的死因并非癌症,而是肺炎——因为高龄人口增加,肺炎成为最终死因的案例也随之增多。

活到100岁的概率,男性1.2%、女性4.8%。实际上,截至2025年底户籍登记百岁以上约8,700人,其中八成以上是女性。


2030年,人类将首次出现平均寿命破90岁的人群

2017年,伦敦帝国理工学院的研究团队与世卫组织合作,在《柳叶刀》发表了一篇论文。研究用21个预测模型的集成来估算35个工业化国家2030年的预期寿命,结论以一句话登上了全球媒体。

2030年出生的韩国女性,预期寿命为90.8岁。人类历史上,从未有哪个国家的人口群体平均寿命突破过90岁。论文认为韩国女性将成为第一个,并把真正突破90岁的概率算作57%。直到20世纪末,人口平均90岁都还被当作无法触及的上限

团队给出的理由并不浪漫,不是泡菜也不是人参,而是心血管死亡率的持续改善几乎覆盖全民的医疗可及性,以及女性教育水平与营养状况的提升

不过2024年的实测值是86.6岁。要在2030年前剩下的6年里再增加4.2岁,能否如愿还有待观察——研究团队自己都把概率保守地定在57%。

这个数字的另一面

长寿的故事若到此为止,只讲了一半。这个国家同时还有另一些指标。

预期寿命83.7岁,既是韩国医疗与公共卫生半个世纪成就的结晶,也是未来要偿还的账单。地铁里那些健康老人的背后,两个故事并行不悖。

数据与来源

  • 国家数据厅《2024年生命表编制结果》(2025.12.03发布)——预期寿命、分年龄余命、分死因死亡概率、分健康水平预期寿命、OECD排名 通报全文
  • 国家指标门户(国家数据厅)《预期寿命》指标解说——1970年62.3岁的时序 前往查看
  • 国家数据厅《国民生活质量2025》——OECD成员国预期寿命排名(统一为2023年口径)
  • OECD《Health at a Glance 2025》——门诊次数、医师数、CT保有量国际比较
  • OECD Health Statistics(2021年,实测口径)——成年人超重肥胖率36.7%。为有实测数据国家间的比较值 疾控厅 PHWR引用
  • OECD《Pensions at a Glance》及自杀率统计——66岁以上收入贫困率39.7%(OECD第1)、年龄标准化自杀率23.2人(OECD平均10.7人)
  • Kontis V, Bennett JE, Ezzati M 等,Future life expectancy in 35 industrialised countries: projections with a Bayesian model ensemble,《The Lancet》(2017)——2030年韩国女性90.8岁的预测
  • 行政安全部居民登记人口统计(2025年底口径)——百岁以上人口、65岁以上人口占比