在韓國搭一次地鐵,你很快就會發現一件事:老年人很多。再仔細看,不只是多,而且很多老人獨自上下樓梯、拄著登山杖去爬山。清晨六點的公園裡,看著已過八旬的老人家還在打羽毛球。
這並非偶然。韓國如今是地球上最長壽的國家之一,而且登上這個位置的速度,在人類歷史上都罕見。
懶人包
- 2024年韓國人平均壽命為83.7歲——男性80.8歲、女性86.6歲,是生命表編製以來的最高值。
- 在OECD內部,女性第3、男性第11。同一個國家裡,兩性排名相差八位,這種結構並不多見。
- 1970年還只有62.3歲。54年間增加了21歲。同一時期,美國只增加了十年出頭。
- 但長壽不等於健康。扣除帶病年數後的平均餘命為65.5歲——約有18年帶病生活。
韓國人究竟能活到幾歲?
83.7歲。這是國家數據廳2025年12月3日發布的2024年生命表數據。
生命表是計算「現在出生的嬰兒能活到幾歲」的表格。它彙整2024年全年的死亡申報,假設當年度各年齡層的死亡水準在未來維持不變,再進行模擬。所以83.7歲不是預言,更像是把2024年韓國的健康狀況壓縮成一個數字的成績單。
與世界最前列國家相比,是這樣的。
🌍 OECD平均壽命前列國家(統一為2023年口徑——國家數據廳《國民生活品質2025》)
| 排名 | 國家 | 男女合計 | 備註 |
|---|---|---|---|
| 1 | 瑞士 | 84.3歲 | 男性平均壽命第1 |
| 2 | 日本 | 84.1歲 | 女性平均壽命第1 |
| 3 | 西班牙 | 84.0歲 | 地中海飲食的代表案例 |
| 4 | 以色列 | 83.8歲 | — |
| 5 | 義大利 | 83.5歲 | — |
| 6 | 韓國 | 83.5歲 | 2024年確定值為83.7歲 |
| 7 | 盧森堡 | 83.4歲 | — |
| 8 | 瑞典 | 83.4歲 | 北歐福利模式 |
| — | OECD平均 | 81.2歲 | 成員國平均 |
按同一2023年口徑排隊,韓國位居第6,與榜首瑞士相差0.8歲。各國統計更新時間不一,排名每年會上下浮動一兩位,但前列國家之間以0.1~0.2歲的差距緊咬不放這一點不會變。想想半個世紀前韓國的平均壽命比瑞士短十幾歲,韓國能出現在這張表上,本身就已是大事。
為什麼女性第3、男性卻是第11?
全篇最奇怪的數字就在這裡。同一個國家、同樣的空氣、同樣的醫院、同樣的餐桌,排名卻相差八位。
女性86.6歲排OECD第3,與第1名日本僅差0.5歲。男性80.8歲排第11,與第1名瑞士相差1.6歲。性別差距為5.8歲。
有趣的是,這個差距正在縮小。韓國的男女平均壽命差在1985年達到8.6歲的高峰,此後40年間收窄到5.8歲。男性菸抽得少了、工廠變安全了、路上少死了人——這40年就刻在了這個數字裡。
過了80歲,排名會反轉
活到65歲的韓國人,平均餘命男性19.5歲、女性23.7歲,分別比OECD平均長1.1歲、2.1歲。到這裡都在意料之中。
但到了80歲這個節點,故事就變了。80歲韓國男性的平均餘命為8.5歲,比OECD平均還短0.1歲。女性為10.9歲,仍長0.7歲。也就是說,韓國男性的優勢在於熬得過中壯年,而非在超高齡段的生存力。
54年增加21歲——這有多快?
1970年韓國人的平均壽命是62.3歲。那一年出生的嬰兒如今55歲,而這期間整個國家的壽命增加了21歲。
📈 韓國人平均壽命變遷(國家數據廳生命表)
| 年份 | 合計 | 那一年韓國發生的事 |
|---|---|---|
| 1970 | 62.3歲 | 京釜高速公路通車。人均GDP僅約280美元 |
| 1980 | 66.1歲 | 彩色電視開播 |
| 1990 | 71.7歲 | 全民醫療保險實施(1989年)之後 |
| 2000 | 76.0歲 | 醫藥分業實施 |
| 2010 | 80.2歲 | 首次突破80歲大關 |
| 2020 | 83.5歲 | 新冠疫情元年 |
| 2022 | 82.7歲 | 編製以來首次下降——新冠死亡激增 |
| 2023 | 83.5歲 | 回升0.8歲 |
| 2024 | 83.7歲 | 刷新歷史新高 |
值得留意的是2022年。這是1970年生命表編製以來平均壽命首次下降的一年,從83.6歲跌至82.7歲,減少了0.9歲。這是新冠死亡在統計上留下的傷疤,2023年回升0.8歲,大部分已被抹平。
祕訣一——醫院近得離譜
解釋韓國的長壽,最先該擺出的數字既不是泡菜也不是大醬,而是這個。
韓國人平均一年去17.9次醫院,約為OECD平均的2.7倍,在成員國中遙遙領先。可醫師數量卻是每千人口2.6名,遠低於OECD平均4.0名,屬於墊底水準。
也就是說,少數醫師接診海量患者。這套結構能否持續,醫學界爭論已久,但單看壽命這個結果指標,效果是明擺著的:有點感冒就去看社區診所,大病因此被早早發現。1989年建成的全民健康保險,正是這種可及性的根基。
旅行者能實際感受到的部分
- 社區診所無需預約,推門即入,等候通常10~30分鐘。
- 藥局幾乎每個地鐵站都有,無需處方的藥在便利商店也買得到。
- CT保有量同樣位居OECD前列,需要檢查時常能當天就拍。
- 但外國旅行者不適用健保,費用結構不同,請提前確認旅平險。
祕訣二——餐桌與體重
第二根支柱是飲食。不過比起常說的「泡菜治百病」,用一個簡單得多的數字來解釋更準確。
在並非自報、而是實測身高體重的OECD數據中,韓國成年人過重肥胖率為36.7%,在有實測數據的國家裡僅次於日本。同一口徑下,美國約73%,墨西哥超過74%。這意味著心血管疾病與糖尿病最大的風險因子,在人口層面被壓得很低。2017年《刺胳針》(The Lancet)研究團隊解釋韓國長壽時,最先提到的也是心血管健康的改善。
餐桌上真正起作用的因素大致如下。
| 因素 | 有何不同 |
|---|---|
| 小菜結構 | 每餐基本配有3~5種蔬菜、涼拌小菜 |
| 發酵食品 | 泡菜、大醬、辣椒醬——每頓以某種形式登場 |
| 湯文化 | 湯與燉鍋帶來飽足感,壓低了主食攝取量 |
| 分食制 | 不擺個人餐盤,而是放中間分著吃,人均絕對量更小 |
| 油炸占比 | 烹調以烤、煮、汆燙為主 |
不過韓國餐桌也有短板
正是鈉。湯、燉鍋、泡菜、魚露為主,韓國人的鈉攝取量長期高於世衛組織建議值,也被視為韓國胃癌發生率位居世界前列的背景。不過韓國用國家胃癌篩檢來對沖:40歲以上每兩年做一次胃鏡,因此發生率雖高,早期發現率與存活率也是世界最高水準。
祕訣三——城市逼著你走路
第三是城市結構。在首爾待過幾天的人,最先是用雙腿明白一件事:韓國城市會讓人一直走路。
坐地鐵要下樓梯,轉乘要再走,出站到目的地還要走。有車的人到了市中心也因停車難而改搭地鐵。結果,運動不是刻意安排,而是出行本身就成了運動。而在美式郊區生活裡,從車庫上車、到停車場下車再進店的步行距離不過幾十公尺。
再加上韓國特有的兩樣。
- 登山 — 國土70%是山,首爾市內就有北漢山、冠岳山、仁王山。週末爬山是中老年的標配休閒。
- 國家健檢 — 上班族與自營業者每1~2年享受一次免費或低價的基礎健檢,癌症篩檢也按年齡由國家設計。
但活得久與活得健康是兩回事
這裡是全篇最重要的部分。83.7歲這個數字藏著陷阱。
扣除帶病年數後的平均餘命是65.5歲。活83.7歲,其中約18年處於病痛狀態。分性別看,帶病時間男性16.2年、女性20.2年。女性活得更久,也病得更久。
但這項指標還有一層纏繞。扣除帶病年數的平均餘命近年反而在縮短。乍看像是韓國人變得更體弱,國家數據廳的解釋卻恰恰相反。
所以要把兩項指標放在一起看。人們自評健康的時間是73.8歲,且這項指標自2012年測量以來男女都在穩步上升。客觀指標下降、主觀指標上升——這種錯位,正接近當下韓國高齡社會的真實面貌。
那我到底能活到幾歲?
平均壽命以新生兒為基準。已經活過一段時間的人,等於闖過了部分危險區,數字也隨之改變。
⏳ 2024年分年齡平均餘命(國家數據廳2024年生命表)
| 目前年齡 | 男性餘命 | 活到 | 女性餘命 | 活到 |
|---|---|---|---|---|
| 0歲 | 80.8歲 | 80.8歲 | 86.6歲 | 86.6歲 |
| 40歲 | 41.9歲 | 81.9歲 | 47.4歲 | 87.4歲 |
| 60歲 | 23.7歲 | 83.7歲 | 28.4歲 | 88.4歲 |
| 65歲 | 19.5歲 | 84.5歲 | 23.7歲 | 88.7歲 |
| 80歲 | 8.5歲 | 88.5歲 | 10.9歲 | 90.9歲 |
40歲的韓國男性平均能活到81.9歲,40歲的韓國女性能活到87.4歲。熬到80歲的人,則分別延至88.5歲、90.9歲。
因何離世,生命表也會告訴你。
🩺 2024年出生人口死於特定死因的機率
| 死因 | 男性 | 女性 | 若此病消失可延長的壽命 |
|---|---|---|---|
| 癌症 | 24.5% | 15.2% | 男4.1歲 / 女2.5歲 |
| 肺炎 | 10.8% | 10.0% | 合計1.0歲 |
| 心臟疾病 | 8.9% | 10.8% | 合計1.2歲 |
| 腦血管疾病 | 6.4% | 7.3% | — |
總體來看,癌症以19.5%居首,五個人裡就有一個。而與十年前相比,男女機率增幅最大的死因並非癌症,而是肺炎——因為高齡人口增加,肺炎成為最終死因的案例也隨之增多。
活到100歲的機率,男性1.2%、女性4.8%。實際上,截至2025年底戶籍登記百歲以上約8,700人,其中八成以上是女性。
2030年,人類將首次出現平均壽命破90歲的人群
2017年,倫敦帝國學院的研究團隊與世衛組織合作,在《刺胳針》發表了一篇論文。研究用21個預測模型的集成來估算35個工業化國家2030年的平均壽命,結論以一句話登上了全球媒體。
團隊給出的理由並不浪漫,不是泡菜也不是人參,而是心血管死亡率的持續改善、幾乎覆蓋全民的醫療可及性,以及女性教育水準與營養狀況的提升。
不過2024年的實測值是86.6歲。要在2030年前剩下的6年裡再增加4.2歲,能否如願還有待觀察——研究團隊自己都把機率保守地定在57%。
這個數字的另一面
長壽的故事若到此為止,只講了一半。這個國家同時還有另一些指標。
- 韓國的自殺率居OECD成員國第1,且自2003年起已連續21年。年齡標準化自殺率為每10萬人23.2人——是OECD平均10.7人的兩倍多。
- 66歲以上收入貧窮率為39.7%,居OECD第1,平均為14.8%。活得久,與活得安穩地久,是兩回事。
- 生育率處於世界最低水準,疊加長壽,使韓國正以全球最快速度邁向高齡社會。2025年65歲以上人口為1,084萬,占總人口的21.2%。
平均壽命83.7歲,既是韓國醫療與公共衛生半個世紀成就的結晶,也是未來要償還的帳單。地鐵裡那些健康老人的背後,兩個故事並行不悖。
資料來源
- 國家數據廳《2024年生命表編製結果》(2025.12.03發布)——平均壽命、分年齡平均餘命、分死因死亡機率、分健康水準平均壽命、OECD排名 簡報全文
- 國家指標門戶(國家數據廳)《平均壽命》指標解說——1970年62.3歲的時序 前往查看
- 國家數據廳《國民生活品質2025》——OECD成員國平均壽命排名(統一為2023年口徑)
- OECD《Health at a Glance 2025》——門診次數、醫師數、CT保有量國際比較
- OECD Health Statistics(2021年,實測口徑)——成年人過重肥胖率36.7%。為有實測數據國家間的比較值 疾管署 PHWR引用
- OECD《Pensions at a Glance》及自殺率統計——66歲以上收入貧窮率39.7%(OECD第1)、年齡標準化自殺率23.2人(OECD平均10.7人)
- Kontis V, Bennett JE, Ezzati M 等,Future life expectancy in 35 industrialised countries: projections with a Bayesian model ensemble,《The Lancet》(2017)——2030年韓國女性90.8歲的預測
- 行政安全部居民登記人口統計(2025年底口徑)——百歲以上人口、65歲以上人口占比